Как отправить сотрудника в декрет: оформление отпуска, выплата пособия, возмещение из фсс

Особенности получения больничного листа при беременности

Общеустановленный больничный (отпуск) по беременности и родам начинается за 70 дней до предполагаемых родов. С этого момента работница получает родовой сертификат и «легально» покидает трудовой фронт, не возвращаясь туда до окончания отпуска по уходу за ребенком.

• беременная женщина, так же как и другие люди, вправе брать обычные 2-х недельные больничные на любом этапе беременности (т. е. до начала официального декрета). Плохое самочувствие, аллергия, простуда – все это поводы сходить к врачу и выйти на больничный.
• Раньше врачи абсолютно не препятствовали выходу беременных на больничный и давали их по любому поводу без особых проблем. Сейчас это стало несколько сложнее.

За врачами усилился внутренний контроль со стороны соцстраха – ведь именно из его средств уплачивают больничный. Поэтому, зачастую беременной женщине приходится «давить» на врача, чтобы он выписал больничный.

Как говорят сами врачи, теперь они стараются давать больничный только в том случае, когда к этому действительно есть показания. Следовательно, задача беременной женщины в этой ситуации – эффектно продемонстрировать свое недомогание, токсикоз и т. д.

Открыть листок нетрудоспособности для будущей роженицы имеют право:

• наблюдающий гинеколог (он же выписывает бесплатные витамины для беременных);
• терапевт;
• кардиолог, иммунолог, невролог и другие узкие специалисты.

Но вся беда в том, что стандартный больничный длится максимум 15 дней! И основная проблема – это то, как его продлить на весь срок беременности? Здесь события нужно рассматривать по двум сценариям.

Как оплачивается больничный отпуск?

При оформлении листа, беременная женщина пользуется всеми теми же правами и основаниями, которые применены ко всем работникам. То есть процедура оформления документа, порядок и начисление денег, производится по стандартной схеме.

Порядок расчета зависит от стажа.

Оплата происходит по стандартной схеме больничного

100% оплата таких дней будет произведена только в том случае, если женщина имеет 8 лет стажа. Во всех остальных случаях оплата будет ниже.

Таблица 1. Оплата больничного в зависимости от стажа 

Если работник не проработал на должности даже полгода, то оплата больничных все равно будет проведена, но расчет произведется по ставке минимальной зарплаты.

При расчете, бухгалтерия берет суммарное значение заработка за последние 24 месяца.

Расчет больничного

Пример

Гражданка Жаркова А.А. оформила лист с диагнозом ОРВИ на 5 дней. Она имеет общий стаж работ 7 лет. За 2 года заработок составил 650 тысяч рублей.

Производим расчет:

• 650 : 730 (кол-во рабочих дней) = 890 руб.
• 890 *80% = 712 рублей
• 712 * 5 дней = 3560 рублей.

Таким образом за указанное количество дней в больничном листе гражданка Жаркова А.А. получит 3560 рублей.

Длительность

Согласно законодательству, максимальное количество дней при больничном в амбулаторных условиях — 15 дней. Продлить свыше 15 дней можно только с помощью созыва врачебной комиссии, которая будет решать — необходимо ли продление больничного листа. Данное требование едино для всех — и для женщин, и для мужчин. Беременность не является исключением.

Беременную женщину могут положить на сохранение, и тогда ее больничный может достигать более двух-трех недель.

Врач может предложить беременной пройти лечение в санатории, в таком случае больничный может быть продлен на срок до 24 дней.

Согласно статье 81 Трудового Кодекса РФ, если сотрудник отсутствует более четырех часов на рабочем месте, ему грозит увольнение. Поэтому лучше сообщать начальству о своем невыходе на работу и намерениях обратиться к врачу с целью получения больничного.

Могут ли продлить и на сколько?

Продлить больничный после амбулаторного лечения может лишь врачебная комиссия.

Один лечащий врач увеличить длительность больничного не имеет права. На комиссии рассматриваются все справки, заключения врачей и анализы.

На основе этого комиссия решает, есть ли необходимость в продлении больничного. Если же таковая необходимость имеется, то комиссия вправе увеличить длительность больничного до десяти месяцев.

После стационарного лечения на осмотре врач решает, нужно ли продлевать нахождение в стационаре. Если же у беременной женщины есть показания к продолжению лечения, то нахождение в стационаре можно продлить еще на срок до десяти дней.

Что касается санаторно-курортного лечения, то больничный лист можно продлить еще на 24 дня, если беременная так и не восстановилась.

Какой период может занять?

Минимальный срок больничного для всех граждан России — три дня. Таким образом, будущая мама может получить справку о нетрудоспособности минимум на три дня. Причины для получения такого больничного листа могут быть самые разные: повышенное или пониженное давление, повышенная температура и озноб и т. д.

Как беременной без больничного снизить риски заражения

Если получить больничный не получается, беременная сотрудница в период коронавирусной угрозы может воспользоваться иными гарантиями, предоставляемыми трудовым законодательством:

• уйти в очередной оплачиваемый отпуск — у беременной сотрудницы есть право уйти в этот отпуск непосредственно до декретного отпуска или после его окончания (ст. 260 ТК РФ);
• обсудить с работодателем возможность оформления режима неполного рабочего времени (ст. 93 ТК РФ);
• согласовать с работодателем неоплачиваемый отпуск (ст. 128 ТК РФ).

Во всех перечисленных случаях от беременной сотрудницы потребуется заявление в письменной форме.

Образцы заявлений на отпуск в разных ситуациях вы найдете на сайте справочной системы Консультант Плюс:

Отправить беременную сотрудницу в любой из отпусков в принудительном порядке работодатель не вправе.

С целью снижения угрозы заражения коронавирусом беременная сотрудница может согласовать с работодателем возможность работы удаленно, если специфика деятельности компании это позволяет.

В Москве, к примеру, с 05.10.2020 по 28.10.2020 мэр переводятся на дистанционный режим работы сотрудники 65+ и работники с хроническими заболеваниями и состояниями (включая беременных сотрудниц) с диагнозами по перечню Департамента здравоохранения (п. 2.2 Указа Мэра Москвы от 01.10.2020 № 96-УМ).

Во сколько недель уходят в декрет

Отпуск по беременности и родам оформляется на 30-ой недели беременности и длится 140 дней, но в отдельных случаях он может быть увеличен.

Чтобы выйти в декрет раньше установленных законом сроков, есть два варианта:

1. Женщина оформляет свой плановый отпуск перед выходом в декрет и уходит раньше на 28 дней. Так могут поступить даже те, чей стаж на новой работе меньше 6 месяцев. Работодатель обязан рассмотреть заявление и отправить в отпуск вне очереди.
2. Беременная выходит на больничный по состоянию здоровья, если это подтверждено справкой из женской консультации.

Стоит учесть, что эти дни «выпадут» из расчетного периода при определении единовременного пособия по беременности и родам.

Как открыть на раннем сроке при токсикозе?

Токсикоз — явление весьма типичное при беременности. Токсикоз может быть причиной обезвоживания, отеков, нефропатии (нарушение функции почек) и других опасных для матери и ребенка недугов.

Такое состояние организма наиболее беспокоит женщин, у которых наблюдается 6-13 неделя беременности. В утреннее время токсикоз наиболее выражен — раздражает большинство запахов, что вызывает рвоту.

Если токсикоз проходит тяжело, то в женской консультации беременной предложат лечение в медучреждении. Все довольно просто, если женщина состоит на учете у врача-гинеколога по беременности. Но что делать, если беременная еще не встала на учет?

В случае, если беременная еще не состоит на учете, необходимо:

1. вызвать врача из поликлиники по месту жительства на дом и рассказать ему о своих симптомах;

2. как правило, беременную женщину вместе с врачом доставляют в больницу, где беременную осматривает врач-гинеколог;
3. после осмотра беременная женщина автоматически поставлена на учет;
4. оформляется больничный лист в случае обнаружения причин;
5. беременная может не вызывать врача на дом, а сразу прийти в поликлинику к терапевту, который и отправит к врачу-гинекологу.

Длительность больничного при токсикозе такая же, как и в стандартных случаях выдачи — назначается индивидуально врачом.

Нетрудоспособность и больничный лист

Многие путают два таких понятия, как нетрудоспособность и больничный лист.

В первом случае речь идет о том, что женщина полностью не может по медицинским показаниям продолжать трудовую деятельность на конкретно занимаемой должности. Например, если учитель потерял голос, то временно не может выполнять свои обязанности. При этом общее состояние может быть удовлетворительным. В таком случае врач выдает справку о временной нетрудоспособности, но это никак не будет связано с беременностью.

Для получения документа нужно обратиться к профильному специалисту

Больничный же может дать право женщине временно отдохнуть и восстановить свое здоровье. Показаниями для этого служат различные диагнозы, которые указывают на патологию развития плода, проблемы с вынашиванием и т.д.

Как правило, врачи охотно идут на то, чтобы оформить справку женщине для выхода. Сильный токсикоз может стать основанием для того, чтобы получить временное освобождение от работы.

Для оформления больничного листа следует обратиться в медицинское учреждение.

Если недомогание связано с обычной сезонной простудой, гриппом или другими общими, хроническими заболеваниями, то необходимо обратиться к терапевту. После консультации и диагностики, специалист выпишет справку, которая является основанием для оформления больничного листа.

Справку может выдать терапевт, гинеколог

Основанием для оформления терапевтического листа могут служить следующие симптомы:

• кашель и насморк;
• аллергия;
• головная боль;
• обострение хронических заболеваний;
• повышение температуры;
• высыпания на коже и т.д.

Как правило, длительность временного освобождения от работы не превышает 4-5 дней. В редких случаях, период продлевается.

Если же женщину беспокоят проблемы гинекологического характера, то следует обратиться к гинекологу. Специалист после осмотра примет решение о лечении в домашних условиях, либо же о госпитализации пациентки.

Справку выдает медицинское учреждение

Как долго можно находиться на таком временном отдыхе? Этот вопрос волнует многих женщин, ведь часто беременность сопровождается недомоганием, тянущими болями и угрозой выкидыша на протяжении всего вынашивания.

К профильному специалисту следует обратиться в том случае, если беспокоят следующие симптомы:

• тянущая боль внизу паха;
• рвота;
• постоянная тошнота, которая не проходит более 3-4 дней;
• сильное головокружение.

Эти симптомы могут стать основанием для постановки диагноза угрозы выкидыша, токсикоза. Сегодня медицинские требования относительно выдачи больничных листов ужесточились.

И если еще десяток лет назад такие жалобы могли стать основанием для больничного «на дому», то сегодня врач назначит лечение в стационаре.

Получение листка нетрудоспособности от гинеколога

Гинеколог ведет беременность пациентки со времени ее обнаружения до самых родов. Постоянное наблюдение у данного специалиста — обязательное требование. Если обнаружится осложнение или влияние негативных факторов в сфере гинекологии, участковый доктор обязательно выдаст заболевшей листок нетрудоспособности. Наиболее частыми причинами его выписки являются:

• Проявления токсикоза;
• Угроза потери ребенка;
• Инфекционные и венерические заболевания;
• Отечность;
• Гипертония;
• Тонус матки;
• Аномалия развития малыша.

Если будущая мама жалуется на заболевание, имеющее не гинекологический характер, то лечащий гинеколог обязательно направит пациентку на прием к конкретному специалисту. Тот сможет определить причину ухудшения самочувствия, принять меры для ее ликвидации и выписать листок нетрудоспособности. Следует знать: если беременная женщина не числится на учете в ЖК, и у нее нет соответствующих документов, медицинская помощь ей должна быть оказана во всех случаях! Она вправе вызвать доктора на дом и сообщить о недомогании. Тогда ее доставят в медучреждение на осмотр. При подтверждении беременности постановка на учет производится автоматически по месту проживания, так же как и оформление БЛ.

Как жить с пессарием?

Гинеколог обязательно расскажет, что нельзя делать после установки пессария:

• принимать ванну;
• плавать в бассейне и открытых водоемах;
• приседать и наклоняться;
• поднимать тяжести;
• пытаться самостоятельно вынимать и поправлять кольцо.

От классического (вагинального) секса после установки пессария придется временно воздержаться.

После установки пессария нужно придерживаться следующих советов:

• избегать физических нагрузок;
• отказаться от активного образа жизни;
• соблюдать постельный режим;
• ограничить прогулки и поездки;
• избегать стрессовых ситуаций.

Удаляют акушерский пессарий, когда подходит срок родов, на 37 неделе беременности, либо при преждевременном начале родовой деятельности.

Когда стоит попросить бюллетень у гинеколога или другого специалиста?

Никто не вправе запретить женщине «выпрашивать» его. Потому что если у беременной и возникла такая мысль, то, скорее всего, из-за того, что она чувствует, так будет лучше.

В период вынашивания ребёнка у девушек весь организм, в том числе и мозг, работает на инстинктивном уровне. Поэтому женщины в положении отличаются излишней эмоциональностью. Инстинкт самосохранения подаёт сигналы в мозг, что неплохо бы и передохнуть.

Редкая женщина, находясь в положении, действительно не болеет. Есть некоторые симптомы, которые присутствуют практически у каждой девушки, ожидающей ребёнка, являющиеся причиной для оформления больничного. Рассмотрим, как взять больничный лист беременной, если не только надоело работать, но и имеется плохое самочувствие.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

1. Температура выше 37°С. Это является отклонением от нормы, но встречается практически у всех женщин, особенно на ранних сроках.
2. Рвота. Тошнота и частое опорожнение желудка – симптом, с которым борются врачи в стационаре.
3. Плохие анализы крови и мочи. Очень редко беременная может похвастаться нормальными показателями в анализах. Какой-то один, но все равно выйдет за пределы. Завышенные или заниженные цифры являются основанием для госпитализации.
4. Давление. Очень часто у женщин в положении оно скачет, поэтому показано в таких случаях проходить лечение.

Помимо вышеописанных факторов, есть и много других. И несмотря на эти недуги, часто бывает так, что беременная себя нормально чувствует, не ощущает слабости от температуры или головокружения от повышенного давления. Тогда фактически получается, что женщина болеет, а технически – нет. Попросить больничный не запрещено, ведь обмана нет.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.

В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.
Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.

На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе. Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы

Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Отправить пациента на больничный может только лечащий врач — государственной или частной клиники (при наличии соответствующей лицензии и возможности проведения медицинской экспертизы). Доктор уточнит жалобы и оценит состояние здоровья пациента. Врачи скорой помощи не уполномочены выдавать больничный.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Лист нетрудоспособности, выданный врачом — терапевтом

Плохое самочувствие беременной как причина уйти на больничный

Консультацию врача — терапевта беременная женщина может получить как в поликлинике по месту проживания, так и в женской консультации. Визит к такому специалисту может быть обусловлен такими симптомами:

1. увеличение температуры тела;
2. озноб;
3. болевые ощущения в области горла;
4. дискомфортные ощущения при глотании;
5. наличие кашля;
6. наличие насморка
7. боль в ушах или мигрень.

Все вышеперечисленные симптомы – прямой признак простудного заболевания или респираторных болезней вирусной этимологии. При наличии таких симптомов врач — терапевт единолично выписывает больничный лист на срок от 3 до 5 дней. Если при повторном осмотре женщина не выздоровела, врач должен продлить срок такого листа еще на 5 дней.

Если по истечению 10 дней, женщине не становиться лучше, подлить больничный терапевт может только после осмотра вместе с заведующим отделением, который заверяет этот документ своей печатью. Для выписки больничного по причине острого респираторного заболевания сроком более 10 дней должны быть основательные аргументы.

Если таковые есть, то женщине, вынашивающей ребенка, рекомендуют госпитализацию или лечение стационарного типа. С какими жалобами чаще всего посещают врача — терапевта? Самыми распространенными являются такие жалобы: болевые ощущения в спине, в поясничном отделе, в ногах.

Боль причиняет неудобства будущей маме, сковывает движения, мешает работать. Больничный лист при таких жалобах может выписать врач — невропатолог.

Терапевт может отказать в выдаче больничного листа. Такое бывает при отклонениях от нормы в показателях анализов, но без каких-либо клинических проявлений. К примеру, незначительное уменьшение уровня гемоглобина в крови без сопутствующего головокружения, понижения артериального давления или падения в обморок.

При таких обстоятельствах рекомендацией врача будет прием препаратов железа. Выписать больничный врач не сможет, так как результаты анализа не являются помехой для выполнения должностных обязательств.

Терапевт не может выписать больничный, основываясь на жалобах на понижение артериального давления. Особенно если этот факт не подтвердился при измерении давления в кабинете доктора.

Случаи, в которых допускается оформление документа задним числом

В ряде ситуаций допускается отхождение от правил выдачи документа. Давайте разберемся, как сделать больничный лист задним числом на законных основаниях.

Где оформить
Как правило, оформляется больничный у лечащего врача в медицинских учреждениях амбулаторного или стационарного типа. О правилах заполнения больничного листа медицинским учреждением можно узнать из статьи https://otdelkadrov.online/6838-pravila-zapolneniya-bolnichnogo-lista-rabotodatelem-v-sootvetstvii-s-trebovaniyami-minsotsrazvitiya. Больничный лист не имеют право выдавать:

1. Сотрудники скорой помощи;
2. Санатории;
3. Учреждения здравоохранения Роспотребнадзора;
4. Центры медицины катастроф;
5. Бюро судебно-медицинской экспертизы.

Все эти случаи связаны с невозможностью своевременного обращения в медицинское учреждение по объективным причинам.

• Если травма или болезнь привела к нетрудоспособности во время пребывания сотрудника за рубежом. Чтобы получить листок нетрудоспособности в России, работнику понадобится представить подлинник документа, выданного иностранным медучреждением, с легализованным переводом. Решение о том, можно ли открыть больничный задним числом, будет принимать врачебная комиссия по месту учета гражданина (п. 7 правил).
• В ряде ситуаций сотрудник обращается в здравпункт. Это учреждение не выдает больничных. В таком случае п. 16 правил допускает оформление листка с даты визита в здравпункт, если гражданин представит подтверждение проведенного осмотра.
• Возможность получить квалифицированную медицинскую помощь существует не в каждом населенном пункте. По этой причине п. 18 правил позволяет включать в больничный время, необходимое для проезда к месту обследования. Обязательным условием является нахождение медучреждения в другом административном районе.
• Другим исключением являются случаи, связанные с беременностью и родами. Больничный будет открываться, начиная с 30-й или 28-й недели срока.

Иных оснований получить документ задним числом не предусмотрено.