В каком порядке оплачивать работнику длительный больничный и можно ли предложить ему уйти в отпуск за свой счет?

Содержание:

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2019 и 2020 годы.

Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2020г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.

Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Родственник Максимальная продолжительность 1 больничного в днях Число оплачиваемых дней в течение календарного года
Ребенок в возрасте до 7-ми лет Нет ограничений 60
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС Нет ограничений 90
Ребенок возрастом 7-15 лет 15 45
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет Нет ограничений 120
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5 Нет ограничений Нет ограничений
Иной родственник 7 30

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

  1. первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
  2. последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.

Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.

Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

  • копия больничного листа;
  • копия трудового договора;
  • расчетный лист с начисленной суммой;
  • копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
  • иные документы.

Чума египетская? Сдайте анализы

Но бывает и наоборот. В море симулянтов и неболеющих больных есть и настоящие «жертвы режима».

«Я страдала расстройством сна, — говорит Юля. — Долгое время. Не могла спать, мозг не отключался совсем. Я ходила к врачам и честно рассказывала, что у меня год назад была операция на позвоночнике, частая мигрень, болит глаз, и в результате всего этого я не сплю. Однако вместо больничного меня посылали на миллион анализов, по результатам которых прописали сильное снотворное».

Теперь Юля понимает свою ошибку: надо было врать. «Друзья советовали сказать, что у меня понос, чума египетская или хотя бы банальная простуда, однако помимо больничного я хотела еще и вылечиться», — рассказывает она.

Какие болезни дают освобождение сразу?

Попытаться убедить врача в заболевании простыми жалобами, предприятие, конечно, сомнительное. Но есть перечень болезней (ситуаций), при явном наличии которых, листок нетрудоспособности у терапевта или участкового ВОП выпишут без лишних вопросов:

  • острый аллергический приступ;
  • отравление;
  • очень высокая температура, говорящая о серьезном воспалении;
  • обострения болезней, связанные с острой болью – цистит, геморрой, проблемы со спиной или зубами;
  • состояния, связанные с репродуктивной функцией – обращение беременной, период ЭКО, роды;
  • инфекция.

Широкие полномочия у хирурга в отношении любых травм, ограничивающих нормальную жизнедеятельность – переломы, ожоги, сотрясения и так далее.

Оплата больничного в Беларуси: сколько

В соответствии с требованиями Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам для получения пособия по временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности необходимо предоставить не позднее 6 месяцев со дня его закрытия. При пропуске указанного срока выплата пособия не производится. 

Выплаты по листку нетрудоспособности (справке) зависят от заработка за последние 6 месяцев, с учетом зарплаты, надбавок, премий и др. В расчет не принимаются выплаты, которые носят единовременный характер, а также не учитываются дни отпуска и болезни.

За первые 12 дней болезни оплачивают 80% среднедневного заработка, за последующие — 100%, больничный для одного из родителей по уходу за ребенком до 14 лет или ребенку-инвалиду до 18 лет оплачивается в размере 100%.

Вышеуказанным Положением также предусмотрен и иной ряд лиц, которым пособие с первых дней будет оплачиваться в размере 100%. К ним относятся: 

  • беременные (пособие по беременности и родам);
  • инвалиды и участники ВОВ, инвалиды боевых действий на территории других государств;
  • граждане, пострадавшие от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий;
  • доноры, сдавшие кровь (мужчины – не менее 4 донаций, женщины – не менее 3 донаций) и ее компоненты (не менее 14 донаций) в течение 12 месяцев, предшествующих дню наступления временной нетрудоспособности;
  • живые доноры на период временной нетрудоспособности, наступившей в связи с забором у них органов и (или) тканей человека;
  • лица, осуществляющие уход за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, а также за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.

Имеют место случаи, при которых пособие по временной нетрудоспособности может быть уменьшено до 50%:

  • заболевания или травмы, причиной которого явилось потребление алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ. В этом случае за первые 6 календарных дней временной нетрудоспособности пособие не назначается;
  • нарушения режима, предписанного врачом;
  • наступления временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины.

Существует определенный порядок выплат пособий для лиц, которые заболели в командировке, работающих менее 6 месяцев, для безработных и самозанятых, для ИП, нотариусов, адвокатов и др.

Несколько слов о карантине и санатории

Российское медицинское законодательство позволяет получить больничный лист, если не болеешь непосредственно на момент его оформления, но имеешь официальное направление из стационара на санаторно-курортное лечение. То есть, лечащий участковый обязан выдать освобождение для следования до санатория, там бюллетень продляет санаторный врач, а по возвращению листок нетрудоспособности закрывает снова местный специалист в поликлинике. Работодатель обязан принять такой листок, независимо от того, было ли это во время обострения заболевания, или сотрудник съездил на лечение во время ремиссии. Кроме того, подобное законно и для сопровождения в санаторий ребенка.

Освободительный лист по карантину полагается:

  • только матери (отцу) малыша до 7 лет;
  • только если малыш ходит в детсадик;
  • только при официальном объявлении карантина в регионе.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.

В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.
Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.

На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе. Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы

Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Отправить пациента на больничный может только лечащий врач — государственной или частной клиники (при наличии соответствующей лицензии и возможности проведения медицинской экспертизы). Доктор уточнит жалобы и оценит состояние здоровья пациента. Врачи скорой помощи не уполномочены выдавать больничный.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Длительный больничный лист в 2020 г.: как оплачивать

Сам порядок оплаты длительного по времени листка нетрудоспособности ничем не отличается от порядка оплаты обычного больничного. За все календарные дни болезни до дня выздоровления или признания сотрудника инвалидом отсутствие на работе оплачивается исходя из среднего заработка с учетом отработанного стажа. Но нужно учесть следующее:

  • если работник инвалид, но не по причине туберкулеза, или заболел туберкулезом, ему оплачиваются все дни до выздоровления или до дня присвоения инвалидности по этому заболеванию;
  • работникам по договорам, заключенным на срок до полугода, компенсируется не более 75 календарных дней;
  • если сотрудник вследствие контакта с инфицированным вынужден находиться на карантине, оплачивается весь этот период. Аналогично, если сотрудник вынужден ухаживать за больным членом семьи или дошкольником, находящимися на карантине;
  • время нахождения сотрудника в стационаре для протезирования, в том числе дни в дороге туда и обратно, оплачиваются полностью.

Если болеет не сам работник, при оплате тоже есть свои нюансы:

  • по уходу за больным ребенком до 7-летнего возраста по любым его заболеваниям в календарном году будет оплачено не более 60 дней, в исключительных случаях — не более 90 дней;
  • листок нетрудоспособности при уходе за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет оплачивается до 15 календарных дней по каждой болезни, но не более 45 дней по всем его заболеваниям в календарном году;
  • больничный за ребенком-инвалидом до 18 лет оплачивается не более 120 календарных дней в году по всем случаям его амбулаторного и стационарного лечения;
  • для ухода за ребенком младше 18 лет, больным ВИЧ, компенсируется в оплате любое количество дней, необходимых на его лечение, но только в стационаре;
  • уход за ребенком в возрасте до 18 лет при его заболевании, связанном с раковыми образованиями или осложнениями после введения вакцин, оплачивается за весь период как стационарного, так и амбулаторного лечения;
  • в иных, не перечисленных случаях, уход за любым членом семьи будет оплачиваться только при необходимости амбулаторного их лечения за период до 7 календарных дней по каждому заболеванию, но не более 30 дней в году за все заболеваниям за каждым членом семьи.

Помните, что уволить сотрудника по причине его длительного лечения нельзя, об этом прямо говорится в . Уволиться по собственному желанию или по соглашению сторон () заболевший может. Также работодатель может расторгнуть договор, если истек его срок или долгое заболевание пришлось на испытательный период.

Что работодатель может сделать

Предоставленный работником листок нетрудоспособности обязывает работодателя не только учесть уважительность причины отсутствия работника на рабочем месте, но и предоставить пособие.

Злоупотребление работником своим правом на страховое покрытие, на отсутствие на работе создает значительные сложности работодателю, вынужденному искать внутренние ресурсы по выполнению работы и нести дополнительную финансовую нагрузку. В такой ситуации возникают подозрения о наличии сговора работника с представителем медицинской организации, но доказать это достаточно затруднительно.

Учитывая, что листок нетрудоспособности выдается полномочной организацией  на основании действующей лицензии на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, угроза лишиться этой лицензии обязывает руководителя медицинского учреждения реагировать на любую информацию, предупреждающую отзыв лицензии.

Соответственно, уточнение работодателем факта многократной выдачи больничных листов не нарушит требований о защите информации, но обратит внимание руководителя медицинской организации о возможном правонарушении. Следующей возможностью работодателя прекратить злоупотребление правом работником является закрепленные за Фондом социального страхования Российской Федерации (п. 7 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») полномочия проверки соблюдения установленного порядка выдачи, соблюдения сроков выдачи и продления, оформления листков нетрудоспособности, а также проверки ведения документов, подтверждающих выдачу, продление и оформление листков нетрудоспособности (п. 5 Приказа Минздрава России от 21.12.2012 N 1345н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности»)

Следующей возможностью работодателя прекратить злоупотребление правом работником является закрепленные за Фондом социального страхования Российской Федерации (п. 7 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») полномочия проверки соблюдения установленного порядка выдачи, соблюдения сроков выдачи и продления, оформления листков нетрудоспособности, а также проверки ведения документов, подтверждающих выдачу, продление и оформление листков нетрудоспособности (п. 5 Приказа Минздрава России от 21.12.2012 N 1345н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности»).

Проведение проверок может осуществляться на основании обращения (жалобы) юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на действия (бездействие) лиц, осуществляющих выдачу листков нетрудоспособности, связанные с нарушением порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности (п. 8 названного выше Приказа).

Обращение в ФСС не только инициирует внеплановую проверку, но и обязывает ФСС предоставить страхователю информацию по существу обращения (жалобы), тем самым практически прекращая поток листков нетрудоспособности определенного гражданина.

Дистанционное оформление больничного листа

Для предотвращения распространения коронавирусной инфекции и защиты представителей из группы риска в 2020 году был разработан алгоритм дистанционного оформления ЛВН.

Самостоятельно заполняют документы онлайн на сайте ФСС, попасть на который можно через Госуслуги. Порядок таков:

  • необходимо подать заявление на сайте ФСС;
  • заполнить недостающую информацию о себе онлайн;
  • приложить фотографии документов, необходимых в данном случае (паспорт, подтверждения факта пересечения границы, совместного проживания и др.). С полным перечнем документов можно ознакомиться в так называемых “Временных правилах” на сайте ФСС;
  • связаться с работодателем и передать ему номер листа временной нетрудоспособности.

Так сотрудник получит электронный больничный, который ничем не отличается от бумажного. Практика электронного документооборота в сфере оформления ЛВН стартовала в 2017 г. и получила более широкое распространение в 2020 году в связи с введением режима самоизоляции. Особенность такого бюллетеня заключается в том, что застрахованный человек получает выплаты по нему не общей суммой, а двумя частями: одна за первые 7 календарных (5 рабочих дней), вторая – за оставшийся срок нетрудоспособности. Источник выплат – ФСС, компенсация разницы между той суммой, что полагается и фактически полученной не предусмотрена.

Стоит отметить, что гражданин РФ может подать заявление из личного кабинета не только за себя, но и за родных и близких при совместном проживании и наличии согласия с их стороны.

Больничные на Госуслугах

Согласно недавней информации Минцифры, на портале Госуслуги отныне доступен сервис ЭЛН. То есть посмотреть свой электронный больничный лист можно в любое удобное время через мобильное приложение или на сайте Госуслуги. Также пользователи будут получать уведомления об изменении статуса ЭЛН: открытии, продлении, закрытии и т. д. В личном кабинете хранятся:

  • номер документа;
  • данные врача;
  • сведения о медицинском учреждении;
  • данные о периоде нетрудоспособности.

Новый порядок выдачи и оформления

Нововведения для совместителей

Если сотрудник на момент наступления временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам работает в нескольких организациях, он вправе оформить несколько бумажных или один электронный больничный. Если сотрудник отдал предпочтение второму варианту, он сообщает каждому работодателю номер документа.

ВАЖНО!
Сотрудник не обязан продлевать больничный в том виде, в котором он его первоначально получил. То есть он вправе получить электронный листок, если изначально открывал бумажный, и наоборот.

Исправление ошибок

Не во всех организациях знают, что делать с электронным больничным листом работодателю, поэтому нередки ошибки в заполнении. Если такое недоразумение произошло, придется заново заполнить документ и отправить его в ФСС вместе с пояснением причины ошибки.

ВАЖНО!
Пояснение заверяется усиленными квалифицированными ЭП руководителя и главного бухгалтера.

Карантинный больничный

Сотрудникам, которых отправят на карантин, на весь период ограничительных мер будут выдавать листки нетрудоспособности. Нововведение коснется:

  • граждан, прибывших из заграницы;
  • лиц, контактировавших с больными;
  • лиц, признанных носителями возбудителя болезни.

Сейчас эта норма касается только последних двух категорий граждан. Кроме того, сотрудник вправе получить больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет или за недееспособным членом семьи. Но только в случае, если организация, которую посещают эти лица, закрылась на карантин.

Плюсы использования

Понять преимущества ЭЛН как нельзя лучше удалось в 2020 году, который, по всем известным причинам, выдался весьма «урожайным» на больничные.

Бумажные бланки относят к документам строгой отчетности со спецзащитой. Их производство является весьма затратным, а потеря или порча доставляет хлопоты врачам, пациентам и работодателям. Цифровые бланки сокращают затраты на печать бумажных носителей, позволяют «безболезненно» исправить допущенные ошибки.

Если используется электронный листок, сводится к минимуму возможность подделки листка нетрудоспособности. Хотя большинство правонарушений в этой области связаны не с подделкой, а с выпиской необоснованных болезнью работника документов, вопрос, как проверить электронный больничный лист на подлинность, теряет актуальность. Контакт пациента с этим документом сводится к минимуму, и внести правки в него у работника не получится.

Еще один плюс — сокращается количество работы для кадровиков. Им больше не надо заботиться о передаче бумажных документов в ФСС, проверять их подлинность и обеспечивать их надежное хранение.

Это лишь некоторые преимущества, которые несут внедренные ФСС электронные больничные

Добавьте еще сокращение времени обработки и получения документации, что немаловажно при работе предприятия в современных условиях

Что поменялось в оплате больничных с 2021 года

Главное изменение в порядке оплаты больничных для работников заключается в том, что теперь пособия будет выплачивать не только работодатель, но и региональное отделение ФСС, в котором работодатель зарегистрирован в качестве страхователя. Фактически пособие будет разделено на 2 части, которые могут выплачиваться разными способами и в разное время.

Первую часть пособия составляют выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (нахождения на больничном). За эти выплаты отвечает работодатель, который производит их за собственный счет без возможности последующего возмещения из средств ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Пособие за весь последующий период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня болезни, работнику перечислит непосредственно ФСС. 

При этом на весь 2021 год и последующие периоды сохраняется заявительный порядок получения пособий по временной нетрудоспособности. Чтобы получить больничное пособие работник по-прежнему должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный листок и написать соответствующее заявление.

Больничное пособие в 2021 году рассчитают уже по новым правилам. Так, если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают, исходя из МРОТ. Для этого действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца (28,29,30 или 31) и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

Также претерпел ряд изменений в 2021 году и порядок получения больничных листков. 

Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени

1. С 2021 года первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, а последующие – ФСС.

2. Если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают исходя из МРОТ.

3. Чтобы получить больничное пособие, работник должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный лист и написать заявление.

4. В некоторых случаях работник может обратиться за больничным пособием непосредственно в ФСС.

5. Работники теперь могут проконтролировать выплату больничных пособий в Личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор». 

Длительность больничного

Перед тем как взять больничный, следует убедиться в возможности его оформления. Официально предоставляется освобождение от работы только при наличии веских оснований. Длительность такого больничного зависит от причины:

  • Если ухудшается состояние здоровья работника, то он может получить освобождение на 12 месяцев подряд. Но такой срок предоставляется только на основании решения врачебной комиссии.
  • Если требуется уход за ребенком до семи лет, то максимально в год оформляется до 60 дней.
  • Если ребенок младше семи лет имеет тяжелое заболевание, то срок больничного увеличивается до 90 дней подряд в год.
  • Если работник занимается воспитанием ребенка-инвалида, то в год можно подряд оформлять до 120 дней.
  • Для ухода за ребенком от 7 до 15 лет предоставляется 45 дней в год, но подряд можно оформить до 15 дней.
  • Если требуется уход за близким родственником, то максимально можно получить освобождение от работы на 7 дней подряд или на 30 дней в год.

Пособие, получаемое гражданином, зависит от стажа его работы и основания оформления справки.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Согласно основным документам, регламентирующим порядок выдачи ЛВН, факт утраты трудоспособности должен быть подтвержден медицинским работником – врачом или фельдшером. Право на выдачу больничных имеют специалисты частных или государственных медицинских учреждений с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Получить бюллетень при наличии признаков заболевания можно следующим образом. Пациент с жалобами на ухудшение здоровья обращается к фельдшеру здравпункта на работе. Специалист проводит осмотр, выдает справку и направление к врачу. Справка не является документом, по которому можно получить выплаты, а лишь бумагой, подтверждающей, что человек будет отсутствовать на рабочем месте по уважительной причине. Ее следует предъявить в поликлинике во время личного визита. Терапевт или специалист узкого профиля осмотрит пациента и при наличии признаков нетрудоспособности выдаст ЛВН.

Также человек, который не может самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, может вызвать терапевта на дом. Для этого следует позвонить в регистратуру поликлиники по месту жительства, сообщить о своих жалобах. Врач оформит листок нетрудоспособности с той даты, когда больной был фактически осмотрен на дому. Выдача ЛВН «задним числом» возможна лишь через врачебную комиссию при наличии документального подтверждения, что в дни, предшествующие осмотру врачом учреждения, у пациента уже были признаки утраты трудоспособности.

При первичной госпитализации в стационар ЛВН открывается врачом, ведущим больного в отделении на все время пребывания.

Некоторые медицинские работники не имеют право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. К этой группе относятся:

  • работники скорой помощи;
  • врачи, работающие в приемном покое, травмпункте;
  • персонал станций переливания крови;
  • врачи санатория, грязелечебницы;
  • сотрудники бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.

Утрата трудоспособности по болезни возможна и при нахождении в заграничной поездке. Чтобы получить пособие, в этом случае необходимо совершить следующие действия:

  1. Обратиться к врачу по месту фактического нахождения.
  2. Получить на руки документ, подтверждающий факт нетрудоспособности (врачебное заключение, справка или больничный, выписка из стационара).
  3. Оформить документ в зависимости от категории страны (апостиль или консульская легализация). Если человек заболел, находясь на территории одной из стран СНГ, этого не требуется.
  4. Сделать перевод документа в бюро переводов и заверить его нотариально.
  5. Представить иностранный документ (больничный) и его перевод в поликлинику по месту жительства. Вместо него выдадут ЛВН российского образца.

Правила расчета пособия

Чтобы рассчитать сумму выплаты за больничный с точностью до копеек, нужно учитывать множество переменных: отпускные, продолжительность рабочего дня, недели, наличие районных коэффициентов и т.д. Поэтому познакомим с основными правилами. Главное здесь учесть:

Пособие по временной нетрудоспособности начисляется за каждый календарный день до момента закрытия больничного. Исключения определены п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

При этом сумма выплаты зависит от четырех показателей:

  • установленной предельной величины базы для расчета страховых взносов;
  • минимального размера оплаты труда (МРОТ);
  • число общего страхового стажа работника;
  • среднего заработка.

Первые два показателя индексируются ежегодно Постановлением Правительства РФ. Например, в 2019 году предельная величина базы для начисления страховых взносов составила 865 000 рублей, в 2020 году — 912 000 рублей, а МРОТ в 2021 году — 12 792 рублей.

Для расчета стажа используется трудовая книжка, договоры, справки из пенсионного фонда о выплаченной зарплате, а для определения среднего заработка — все официальные выплаты за два года, с которых были уплачены страховые взносы (зарплата, премии, отпускные).

При стаже менее 5 лет сумма компенсации за временную потерю трудоспособности не превысит 60% от среднего заработка. Немного больше (80%) получат сотрудники, отработавшие от 5 до 8 лет. На выплаты в размере 100% могут рассчитывать работники со страховым стажем больше 10 лет.

Если работник за последние два года проработал менее 6 месяцев или его средний доход оказался ниже минимального размера оплаты, ФСС выплатит пособие из расчета МРОТ. Чтобы рассчитать сумму компенсации, достаточно разделить минимальный размер ежемесячной оплаты (12 792 рубля) на количество дней в месяце.Так, для месяцев с 31 днем размер дневного пособия составит 412,65 рублей, для месяцев с 30 днями — 436,4, а в феврале — 456,86 рублей. Соответственно за двухнедельный больничный работник может получить выплаты в размере 5 777,1, 6106,6 или 6 396,04 рублей в зависимости от количества дней в месяце.

Они также будут рассчитаны исходя из МРОТ в следующих случаях:

  • работник-пациент нарушил предписания врача;
  • листок нетрудоспособности был выдан в результате алкогольного или других видов опьянения.

Если страховой стаж более 6 месяцев, но менее 10 лет, при расчете пособия надо среднедневной доход умножить на коэффициент по стажу и сравнить полученное значение с минимальным дневным пособием. ФСС выплатит больничные из расчета той суммы, которая оказалась больше.

Аналогично рассчитывается максимальный средний дневной заработок. Для этого достаточно сложить предельные величины базы для начисления страховых взносов и разделить на 730 дней. В 2021 году показатель не может превысить 2434,25 рублей, соответственно за две недели отсутствия по болезни фонд социального страхования выплатит не более 34 079,5 рублей.

Как открыть справку?

Если человек заболевает, то у него возникает вопрос о том, как сделать больничный. Для этого выполняются следующие действия:

  1. Обязательно надо посетить лечащего врача, который поставит диагноз. Причем обращаться можно не только к участковому терапевту, но и к работнику частной клиники, если у него имеется право на выдачу соответствующей справки.
  2. Если человек попадает в больницу, то он получает больничный лист у лечащего врача в стационарном медицинском учреждении.
  3. Если необходимо ухаживать за маленьким ребенком, то справку можно получить в детской поликлинике у участкового педиатра.
  4. Если человека забирает из дома скорая помощь, то именно специалист, осматривающий больного, формирует лист нетрудоспособности.
  5. Больничный лист выдается непосредственному гражданину, после чего документация передается им по месту работы.

Все более востребованным становится составление электронного больничного листа. Воспользоваться им можно только при условии, что работодатель зарегистрировался в специальной системе ФСС, а также установил на рабочий компьютер соответствующее программное обеспечение. В этом случае работнику не требуется самостоятельно приносить документ руководителю фирмы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector