Узнать омс полис онлайн — по паспорту и фамилии

Как выбрать страховую компанию

Перед тем, как приступить к оформлению страхового свидетельства онлайн, нужно изучить страховщиков, работающих в данной сфере деятельности. Такая опция доступна на сайте ФФОМС www.ffoms.ru. Сначала нужно перейти в раздел «документы» и выбрать «реестры».

На экране отобразятся все страховщики России, имеющие лицензию. По каждой компании представлена следующая информация:

• наименование;
• адрес;
• код СМО;
• КПП;
• дата включения в реестр;
• телефон;
• E-mail;
• сайт;
• руководитель;
• лицензия.

Для удобства пользователя компании можно отсортировать по региону и кликнуть «показать».

После ознакомления с перечнем СК можно посмотреть рейтинг каждого страховщика по данным ФФОМС. Для этого нужно перейти во вкладку «система ОМС» и выбрать «рейтинги и аналитика».

На экране отобразятся две вкладки:

• рейтинги СМО;
• численность застрахованных граждан.

Доступен анализ рейтинга по всей России в целом или отдельно по каждому региону. В качестве основных показателей деятельности можно выбрать критерии:

• доля застрахованных лиц;
• нарушения в экспертной деятельности;
• проведение опросов населения;
• наличие жалоб;
• результаты досудебной и судебной работы;
• доступность информации для граждан;
• и другие.

В разделе «численность застрахованных граждан» размещена информация о количестве человек, имеющих страховое свидетельство в каждом субъекте РФ.

Можно ли заменить полис через Госуслуги онлайн

Оформить полис через портал ЕПГУ (Единый портал госуслуг) можно, но для этого определен ряд нюансов, например, получение усиленной квалификационной подписи. Офис страховой компании посетить придется все равно. Предусмотрена функция онлайн оформления на сайтах страховых компаний:

• «Росгосстрах»;
• «Ресо-Мед»;
• «Спасские Ворота»;
• «Альфа-Страхование» и некоторых других.

Стоит с ответственностью подойти к выбору страховой компании, ознакомившись с условиями договора. Только после этого можно подать заявку на оформление полиса онлайн. Эксперты рекомендуют выбирать надежных, известных страховщиков по территориальному принципу. Полный список страховых медицинских организаций указан на сайте территориального фонда каждого региона. Пока не везде доступна функция оформления электронных полисов, но велика вероятность, что ситуация изменится к лучшему в скором времени.

Территориальные фонды ОМС

Перечень бесплатных медицинских услуг

Список услуг, которые покрываются действующим полисом ОМС:

• медпомощь в условиях стационара при обострении хронических заболеваний, отравлении, травмах;
• необходимость в интенсивном лечении в стационаре, изоляции пациента, круглосуточном наблюдении, плановой госпитализации для терапии или реабилитации;
• амбулаторная помощь, предоставляемая врачами в поликлинике. В список включена постановка диагноза, лечение заболеваний (в домашних условиях или на дневном стационаре), неотложная помощь в выходные и праздничные дни;
• патологии беременности, роды, аборты;
• санитарно-гигиеническое информирование населения, диагностические и профилактические мероприятия;
• высокотехнологическая помощь, а именно, диагностические и лечебные стационарные процедуры, где применяются сложные, уникальные медицинские технологии. Недавно в основную программу было включено аудиологическое обследование и альтернативные репродуктивные технологии.

В базовую программу также входит вакцинация, проводимая как ребенку, так и взрослому, диспансерное наблюдение несовершеннолетних, стоматологические услуги, покупка некоторых лекарств на льготных условиях.

Входит ли нужная услуга в систему ОМС лучше заранее уточнять в страховой компании, выдавшей полис или в территориальном Фонде ОМС, так как перечень услуг отличается в регионах.

Владельцы полисов вправе получить жизненно важные медпрепараты, внесенные в список таковых. В него попали лекарства всех групп:

• анальгетики;
• гормоны;
• противосудорожные;
• антидепрессанты;
• противогрибковые;
• снотворные;
• противовирусные;
• средства для лечения сердца;
• препараты для терапии дыхательной, пищеварительной системы.

Ежегодно список пересматривается, утверждается правительством РФ и размещается онлайн на сайте Росздравнадзора (https://roszdravnadzor.gov.ru/drugs/subsidizedprovision/documents/64966).

Право на получение лекарств имеют:

• лица, участвующие в ликвидации последствий аварий на ЧАЭС;
• инвалиды и дети-инвалиды;
• члены семей погибших сотрудников госпиталей;
• участники ВОВ и члены их семей;
• военнослужащие ВОВ;
• граждане, награжденные знаком «Жители блокадного Ленинграда»;
• лица, страдающие редкими заболеваниями (гемофилия, рассеянный склероз, муковисцидоз и другие).

В заключение нужно заострить внимание на том, что граждане РФ, имеющие бумажные полисы старого образца, могут бесплатно поменять их на документы нового формата в виде пластиковой карты. Требуется подать заявку онлайн через Госуслуги на перевыпуск свидетельства у страховщика, выдавшего свидетельство ОМС ранее

Также все вправе оставить полис таким, как он есть.

Где указана серия и номер в страховом полисе нового образца

Сначала необходимо отметить, что бланк нового образца – это документ, представленный в виде небольшой пластиковой карты, которая по размеру напоминает водительские права. Полис нового образца выдается аналогично бумажному на бессрочный срок и имеет защитный слой, благодаря которому документ сложно повредить (порвать или намочить).

Если в старых бланках была указана серия и номер полиса ОМС, то в новом — только номер. Персональные данные расположены на лицевой стороне пластика и включают в себя 16 цифр.

Некоторые граждане уверены, что данные ОМС расположены на обороте. Данное мнение ошибочно, поскольку на оборотной стороне бланка находится уникальный номер пластиковой карты.

Образец полиса ОМС.

Идентификационный номер в системе ОМС имеет свое значение, важное для всех медицинских учреждений. Рассмотрим более детально, какую информацию скрывают в 16-значном документе обязательного страхования:

• 1 и 2 – отражают код региона, в котором он оформлен;
• 3 – какой документ (если первый, то «0», а далее от 1 до 9);
• 4, 5, 6, 7 – это год рождения застрахованного в рамках договора;
• 8, 9 – месяц рождения;
• 10, 11 – день рождения. Этот показатель имеет небольшую особенность, суть которой заключается в том, что если по договору застрахован мужчина, то к числу прибавляют «50». Если некоторая информация по застрахованному лицу не известна, то в данном значении прописываются нули;
• 12, 13, 14, 15 – порядковый номер, который присваивается от 1 до 9999.
• 16 – контрольный разряд, который определяется по специальной международной системе расчетов.

«Госуслуги»

Портал дает возможность зарегистрированным пользователям получать доступ к ряду медицинских услуг из категории «Мое здоровье»:

• запись на прием к доктору;
• вызов врача на домашний адрес;
• медико-социальная экспертиза;
• сведения о прикреплении к медицинской организации;
• подача заявления на выбор СК.

Чтобы заказать полис ОМС онлайн нужно выбрать раздел «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».

Для заполнения заявления потребуются:

• паспорт гражданина РФ;
• СНИЛС.

Если документ оформляется на ребенка до 14 лет, то к списку добавляется свидетельство о рождении. Иностранные граждане могут подать заявку при наличии вида на жительство.

После заполнения всех обязательных полей следует выбрать желаемую страховую компанию и кликнуть «отправить».

Сведения о полисе

Если человек желает узнать, в какой страховой компании он состоит, ему достаточно кликнуть по услуге «Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации». Для получения информации достаточно указать номер документа, состоящий из 16 цифр.

В результате запроса на экране появится наименование СК и территория страхования.

Сайт Мэра Москвы

На веб-ресурсе mos.ru доступна возможность оформления медицинского свидетельства в онлайн-режиме. Для этого необходимо зайти на портал, выбрать «каталог», а затем «здоровье».

В открывшемся списке найти пункт «оформление полиса обязательного медицинского страхования» и кликнуть по нему.

Оформить полис ОМС онлайн в Москве могут все граждане, достигшие совершеннолетия. Для перехода на страницу с заявлением нужно кликнуть «получить услугу».

Перед заполнением заявки следует указать, в каком варианте человек желает получить медицинское свидетельство:

• бумажный бланк;
• пластиковая карта с чипом.

Если бланк был утерян или пришел в негодность в специальном окне нужно указать его номер. Когда документ оформляется впервые, этого делать не требуется. К заявлению прикладывается скан паспорта. При оформлении пластиковой карты дополнительно нужно прикрепить:

• фотографию;
• отсканированную подпись.

Далее выбрать страховую компанию и адрес получения готового документа. Указанные в заявлении сведения проверяются в течение суток. После этого в личный кабинет поступает временный бланк, который будет действовать до момента получения основной страховки.

Где посмотреть номер и серию полиса ОМС?

Этот вопрос возникает если нужно попасть на приём к доктору или вызвать его домой. Кроме этого информация о номере и серии полиса ОМС бывает необходима при заполнении некоторых медицинских бланков.

Услуги юриста в Москве, бесплатная юридическая консультация в Москве.

Что такое полис ОМС?

Это документ, подтверждающий факт заключения договора страхования физического лица в сфере обязательного медицинского страхования. Такое страхование позволяет человеку без оплаты воспользоваться врачебной помощью в каждом населённом пункте всего государства, если существуют медицинские показания, подтвержденные лечащим врачом.

Полис ОМС предоставляется по заявлению человека. Он даёт возможность по своему желанию выбирать компанию-страховщика, лечебное учреждение и конкретного врача. Застрахованному предоставляется право получать сведения о видах, качестве и правилах оказания помощи. Территориальные органы ОМС на своих сайтах размещают информацию о базовой и территориальной программе страхования.

Если у гражданина изменяются паспортные данные или адрес, он должен в месячный срок сообщить об этом страховщику. Нужно помнить, что полис должен быть заменён при изменении ФИО. Если полис потерялся, или пришел в ветхое состояние, его заменят дубликатом.

При обращении в лечебное учреждение гражданин обязан предъявить свой полис, это предусмотрено законом. Но в некоторых случаях, медикам достаточно узнать только его реквизиты.

Для граждан Российского государства полис действует бессрочно, он не имеет даты окончания действия. Временно находящиеся в стране иностранцы или лица без гражданства, могут получить полис на бумажном носителе действительный до конца года, но не дольше срока законного нахождения в стране.

Где находится номер и серия полиса?

В настоящее время действуют различные виды полисов и старого, и нового образца. В старых полисах на бумажном носителе можно было разграничить серию и номер полиса. На лицевой стороне бумажного документа указывались 16 цифр, из которых первые 6 считались серией, а оставшиеся 10 – номером полиса.

Позднее, серия как таковая, перестала существовать и номер проставляется без пробелов 16 цифрами подряд. Его нужно смотреть именно на лицевой стороне любого полиса.

На изнаночной стороне может быть обозначено 11 цифр, которые никто никогда не запрашивает, это номер бланка. Он нужен только страховой компании для ведения внутреннего учёта бланков.

Как ещё узнать реквизиты полиса?

Когда срочно нужна медицинская помощь, а полиса с собой нет, например, в командировке в другом городе, его реквизиты можно узнать через Интернет. Если при заполнении профиля на портале Госуслуг номер полиса был указан, то его в любой момент есть возможность оттуда получить.

В случае отсутствия этой информации в профиле Госуслуг, стоит обратиться на сайт Фонда ОМС области или края, где полис выдавался. По фамилии и паспортным данным заявителя электронный сервис выдаёт информацию о номере полиса, страховой компании, медицинской организации и, даже фамилии, имени, и отчестве участкового врача.

Что такое ОМС?

Получение безвозмездной медицинской помощи гражданином гарантировано статьёй 41 Конституции РФ. Системой, созданной для обеспечения права на такую помощь, является обязательное медицинское страхование (ОМС). Оно наряду с другими, представляет собой вид государственного обязательного социального страхования граждан.

Медпомощь оказывается за счёт средств ОМС на условиях, установленных базовой или территориальной программой

На сайте Фондов ОМС можно ознакомиться с важной и нужной информацией о сроках, и порядке прохождения диспансеризации, о правах, и обязанностях застрахованных, о порядке, и сроках предоставления экстренной и неотложной помощи

Учитывая, что самочувствие может ухудшиться внезапно и в неожиданном месте, полис ОМС или его номер нужно всегда иметь при себе

Особенно это важно для людей старшего поколения, когда память подводит, и здоровье оставляет желать лучшего. Хорошо, что сейчас существует множество способов иметь необходимые данные

Внесённый в память мобильного телефона номер полиса или его фотоснимок облегчит обращение к врачу и поможет своевременно решить проблемы со здоровьем.

Страхователь-банкрот

Если СК, в которой гражданин застрахован, прекратила осуществлять свою деятельность, то человеку необходимо в течение двух месяцев с момента расторжения договора страхования выбрать нового страховщика и подать заявку на получение медицинского свидетельства.

В течение двух месяцев старый документ будет действителен, и гражданин сможет, предъявив его, получать врачебную помощь. По истечению этого срока поликлиника или больница имеют право отказать человеку в оказании бесплатной помощи.

Получить полис обязательного страхования необходимо на каждого человека, сразу после рождения. В случае утери, ветхости, переезда или изменения личных данных застрахованного лица его необходимо поменять. Если компания-страхователь перестала работать, документ становится не действительным и также подлежит замене. С помощью электронных сервисов процедура оформления медицинского свидетельства стала простой и доступной для всех граждан.

https://youtube.com/watch?v=MCPrLbu3A5M

Не нашли ответа? Остались вопросы?

Получите бесплатную юридическую консультацию прямо сейчас: *

8 (800) 350-29-83 Федеральный

8 (499) 938-45-81 Москва и область

8 (812) 425-61-42 СПб и область

* Внимание! Юристы не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, порядку оказания государственных и муниципальных услуг и не оказывают техническую поддержку портала Госуслуг. Консультация носит исключительно юридический характер!

Не нашли ответа? Остались вопросы?

Здесь вы можете получить правовую поддержку. Проконсультируйтесь у юриста (бесплатно, круглосуточно, без выходных): *

* Внимание! Юристы не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, порядку оказания государственных и муниципальных услуг и не оказывают техническую поддержку портала Госуслуг. Консультация носит исключительно юридический характер!

Кто может заказать свидетельство онлайн на сайте Госуслуг, необходимые документы

Для получения полиса на сайте Госуслуг гражданин РФ должен иметь сканкопии документов:

• гражданский паспорт;
• СНИЛС;
• для детей до 14 лет – свидетельство о рождении.

Услуга заказа свидетельства ОМС онлайн через Госуслуги доступна не для всех регионов России. На портале Федерального Фонда ОМС размещены списки страховых компаний в каждом регионе. Здесь можно узнать, где оформить или сменить полис в соответствующей области, проверить подлинность и срок действия свидетельств. Также можно позвонить на горячую линию портала Госуслуг и задать интересующие вопросы, касающиеся получения ОМС.

Главное условие для подачи онлайн заявки гражданами РФ через Госуслуги – наличие квалификационной усиленной подписи. Чтобы ее получить, нужны документы:

• паспорт гражданина РФ;
• СНИЛС;

ИНН.

Дополнительные документы, которые нужны, чтобы получить подпись на сайте Госуслуги:

• для индивидуальных предпринимателей: государственный регистрационный номер записи о зарегистрированном физическом лице-предпринимателе;
• для юридических лиц: комплект документов, который дает полномочия действовать от имени юридического лица.
• для граждан иностранных государств и лиц без гражданства: вид на жительство, РВП или удостоверение беженца.

Пакет документов нужно предоставить в аккредитованный удостоверяющий центр. Работники организации проверят и подтвердят личность, после чего запишет сертификат и электронный ключ-подпись на переносной накопитель.

При наличии онлайн подписи до получения полиса нужно пройти лишь 3 пункта:

• подать заявление на сайте Госуслуги;
• обратиться в страховую компанию за получением временного свидетельства;
• получить готовый полис.

Посетить офис страховой компании придется, так как выдача полисов находится в компетенции страховщика, подключенного к системе ОМС. На сегодняшний день это 34 компании с представительствами в регионах РФ и в 9181 медицинской организации. Большинство организаций предоставляют возможность оформить полис онлайн на официальном сайте, но выдача готового свидетельства осуществляется в офисе.

Бесплатные медицинские услуги по полису ОМС в РФ

Получить бесплатно медицинские услуги могут не только граждане Российской Федерации, но и лица, временно или на постоянной основе проживающие в стране на законных основаниях.

Среди них:

1. Беженцы. Для них пакет документов включает удостоверение, подтверждающее статус (или ходатайство на его получение), копию жалобы на решение о лишении такового с отметкой миграционной службы о регистрации бумаги, свидетельство о предоставлении временного убежища в России.
2. Иностранцы с постоянным проживанием в стране. Они предоставляют паспорт, ВНЖ, СНИЛС. Последний документ – необязательный.
3. Люди без гражданства с постоянной локацией в РФ, имеющие удостоверение личности и вид на жительство.
4. Иностранцы с отметкой в паспорте о разрешении на временное проживание;
5. Люди без определенного гражданства, временно обитающие на территории РФ. В их удостоверении также должно быть разрешение на пребывание в стране.
6. Рабочие мигранты, прибывшие в рамках договора ЕАЭС. Они предоставляют не только паспорт, СНИЛС и трудовой договор, но и отрывную часть бланка прибытия с указанием местонахождения и периода проживания в РФ. Для должностных лиц, его заменяет документ с подтверждением занимаемой должности.

После сбора соответствующих документов, заявитель обращается в любую страховую компанию, информацию о которой можно получить в специальных гос. реестрах.

Например, в столице список легально работающих фирм имеет Московский городской фонд. Столичным детям до 14 лет эта услуга предоставляется также в центрах гос. услуг.

При сдаче пакета документов, выдается временный сертификат, срок действия которого не превышает месяца. Именно в такой период подготавливается оригинал.

Cпециализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную при наличии полиса ОМС можно получить при следующих заболеваниях:

•  инфекционные и паразитарные болезни, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
•  новообразования;
•  болезни эндокринной системы;
•  расстройства питания и нарушения обмена веществ;
•  болезни нервной системы;
•  болезни крови, кроветворных органов;
•  отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
•  болезни глаза и его придаточного аппарата;
•  болезни уха и сосцевидного отростка;
•  болезни системы кровообращения;
•  болезни органов дыхания;
•  болезни органов пищеварения;
•  болезни мочеполовой системы;
•  болезни кожи и подкожной клетчатки;
•  болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
•  травмы, отравления и некоторые другие последствиявоздействия внешних причин;
•  врожденные аномалии (пороки развития);
•  деформации и хромосомные нарушения;
•  беременность, роды, послеродовой период и аборты;
•  отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Как получить полис ОМС через Госуслуги

На сайте Госуслуг нужно перейти в раздел «Мое здоровье»

На некоторых сайтах страховых компаний можно выбрать один из нескольких вариантов подачи заявления и получения документа:

• быстрая подача заявки онлайн, когда гражданин РФ оставляет контактные данные, ему перезванивает сотрудник страховой и помогает выбрать удобный офис, называет список необходимых документов;
• подробное заполнение данных, когда в офис заявитель обращается только для получения временного свидетельства и затем постоянного полиса.

Пошаговая инструкция по заполнению онлайн заявки на примере компании «Росгосстрах»:

1. На сайте страховой компании нужно выбрать вкладку «Здоровье», а затем пункт про оформление полиса. Далее необходимо ознакомиться с подробной информацией, представленной на странице. После прочтения следует заполнить поля «Фамилия, Имя, Отчество», «Гражданство», «E-mail» и «Телефон».

1. Далее нужно заполнить вкладку «Регион оформления полиса». Нужно указать информацию в полях «Регион» и «Населенный пункт».
2. Затем нужно ввести данные личных документов (номер паспорта или свидетельства о рождении, СНИЛС, ИНН) или загрузить их сканкопии.

1. В конце нужно отметить галочкой пункт о согласии на обработку персональных данных и нажать кнопку «Отправить».

Всю информацию в формы нужно вписывать внимательно: от этого зависит, будет ли действительным выданный полис, можно ли будет претендовать на бесплатную медицинскую помощь на территории РФ.

После отправки онлайн запроса специалисты обрабатывают заявку 1-3 рабочих дня. Когда сверка данных будет окончена, сотрудники страховой медицинской организации свяжутся по телефону, оставленному в заявке, назначат время и место выдачи полиса ОМС. С собой нужно иметь оригиналы всех документов, данные из которых вносились в форму заявки.