На сколько дней выдают больничный: таблица по заболеваниям

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Список источников

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Профилактика аллергии и простуды

Чтобы предупредить аллергический насморк, необходимо ограничить взаимодействие с раздражителем, вызывающим симптомы заболевания, создать гипоаллергенную обстановку:

• установить в доме воздушные фильтры;
• сменить ватные и пуховые постельные принадлежности на синтепон;
• избавиться от потенциальных накопителей пыли (штор, ковров и т.д.);
• при необходимости расстаться с домашними животными;
• обрабатывать поверхности акарицидными средствами от пылевых клещей.

Противопростудная профилактика заключается в укреплении защитных сил организма, и поддержании высокого уровня иммунного статуса. К профилактическим мерам относятся:

• закаливание, систематические занятия спортом;
• здоровый рацион, богатый витаминами, пробиотиками и белками;
• регулярное проветривание помещений;
• вакцинация;
• соблюдение личной гигиены.

Максимальный срок нахождения на больничном листе в 2021 году

Бюллетень фиксирует, сколько дней человек может быть на больничном листе без перерыва, то есть имеет право отсутствовать на работе на законных основаниях с сохранением заработной платы, не опасаясь быть уволенным или привлечённым к ответственности за прогулы.

Максимальный период возможного отсутствия работника по болезни определяется несколькими обстоятельствами:

• типом и видом заболевания;
• осложнениями в период протекания болезни;
• специализацией врача;
• физическим состоянием пациента.

В зависимости от этих факторов врач может принять решение не открывать бюллетень или, наоборот, увеличить время лечения, оценивая ход выздоровления пациента, который для каждого человека протекает индивидуально и порой непредсказуемо.

На сколько дней максимум выдается больничный лист — это решает врач в соответствии со своей специализацией:

1. Врач, проводящий лечение, единолично может определить этот период продолжительностью 15 дней (Приказ, гл. II, ст.11). Нахождение на лечении сверх этого времени в случае необходимости продолжения лечения может быть определено только решением врачебной комиссии (Приказ, гл. II, ст.13; № 323-ФЗ, ст. 59).
2. Фельдшер / зубной врач могут установить максимальный срок — 10 календарных дней включительно (Приказ, гл. II, ст.12).

Листок нетрудоспособности определяет, сколько дней можно сидеть на больничном непрерывно в 2021 году. Этот период остался неизменным и строго регламентирован. Выделим некоторые из правил:

Основания для выдачи больничного	Максимальное время (количество дней, включительно)	Статья Приказа
Амбулаторное	15
Стационарное	Период лечения в стационаре + 10 дней дополнительно
Продолжение лечения в санаторном учреждении	24 + время проезда в ЛУ и обратно, если заболевание профессиональное	Гл. IV, ст. 31, 32
Беременность / роды	от 140 до 196	Гл. VIII, ст. 46
Уход за заболевшим ребёнком	Весь период болезни (до 7 лет или ребёнок-инвалид до 15 лет);	Гл. V, ст. 35

Нормативные сроки в каждом из перечисленных случаев могут быть продлены по решению врачебной комиссии.

Дистанционное оформление больничного листа

Для предотвращения распространения коронавирусной инфекции и защиты представителей из группы риска в 2020 году был разработан алгоритм дистанционного оформления ЛВН.

Самостоятельно заполняют документы онлайн на сайте ФСС, попасть на который можно через Госуслуги. Порядок таков:

• необходимо подать заявление на сайте ФСС;
• заполнить недостающую информацию о себе онлайн;
• приложить фотографии документов, необходимых в данном случае (паспорт, подтверждения факта пересечения границы, совместного проживания и др.). С полным перечнем документов можно ознакомиться в так называемых “Временных правилах” на сайте ФСС;
• связаться с работодателем и передать ему номер листа временной нетрудоспособности.

Так сотрудник получит электронный больничный, который ничем не отличается от бумажного. Практика электронного документооборота в сфере оформления ЛВН стартовала в 2017 г. и получила более широкое распространение в 2020 году в связи с введением режима самоизоляции. Особенность такого бюллетеня заключается в том, что застрахованный человек получает выплаты по нему не общей суммой, а двумя частями: одна за первые 7 календарных (5 рабочих дней), вторая – за оставшийся срок нетрудоспособности. Источник выплат – ФСС, компенсация разницы между той суммой, что полагается и фактически полученной не предусмотрена.

Стоит отметить, что гражданин РФ может подать заявление из личного кабинета не только за себя, но и за родных и близких при совместном проживании и наличии согласия с их стороны.

Сколько дней в году можно брать больничный, если болеешь

Российское законодательство не ограничивает максимальное количество дней больничного листа в году- это решение принимает врач и, по его направлению, врачебная комиссия.

На протяжении всего этого времени (в случае необходимости — вплоть до получения инвалидности) за работающим гражданином сохраняется его рабочее место, при этом пособие по нетрудоспособности должно быть выплачено в полном объёме в соответствии с нормативом.

Официально открывая бюллетень, работник получает социальную гарантию и защищенность, каким бы длительным ни оказалось его лечение с последующей реабилитацией.

Что такое острая респираторная вирусная инфекция?

ОРВИ, или острая респираторная вирусная инфекция — это острая вирусная инфекция дыхательных путей. Возбудителями этой болезни, как правило, являются вирусы гриппа, аденовирусы и риновирусы.

Во время заболевания поражаются такие органы, как бронхи, трахея, легкие. При ОРВИ характерны болезненные ощущения в области горла и носа. Наиболее часто болеют дети, поскольку в детском возрасте иммунная система еще не до конца устойчива к болезням.

Если дети болеют ОРВИ около 10-12 раз в течение года, то взрослые подвержены этой инфекции около 3-6 раз в год.

В зону риска входят люди, которые во время работы непосредственно контактируют с большим количеством людей: офисные сотрудники, учителя, работники сферы услуг и другие. ОРВИ опасно в том случае, если его не лечить или же лечить неправильно, начинать принимать лекарства слишком поздно.

Осложнения могут быть серьезными:

• заболевания сердца;
• печени;
• дыхательных путей;
• органов слуха.

Поэтому достаточно важно вовремя диагностировать заболевание и принять необходимые меры. Выходить на работу больному человеку крайне не рекомендуется: высок риск заразить других людей и получить осложнения больному

Сколько времени держат дома взрослых с ОРВИ?

Лечение ОРЗ проводится в амбулаторных условиях (дома). Риск заражения острой респираторно-вирусной инфекцией особенно повышается весной и осенью. Это объясняется снижением защитных сил организма и наличием благоприятных условий для активизации вируса.

На сколько дней дают больничный при ОРВИ зависит от тяжести течения заболевания. У разных людей одна и та же инфекционно-вирусная патология может протекать по-разному.

Это объясняется индивидуальными особенностями, крепостью иммунной системы, эффективностью подобранной терапии. У одних лиц ОРВИ протекает со значительным ростом температуры, у других градусник показывает нормальные либо субфебрильные цифры.

В среднем болеют ОРВИ около 7-11 дней. Но при наличии осложнений лист о нетрудоспособности может быть продлен.

Сколько времени держат дома взрослых с ОРВИ, зависит от таких факторов:

• самочувствие человека;
• суточное колебание температуры тела;
• этап развития патологии, на которой работник обратился к врачу;
• общее состояние здоровья.

Желательно, чтобы человек выходил на работу, будучи полностью здоровым. После ОРВИ организм ослаблен, поэтому в большей степени подвержен реинфицированию.

Без температуры

У некоторых людей ОРВИ протекает без роста температуры тела. Чаще всего это объясняется слабостью системы иммунитета: организм не имеет сил бороться с патогеном.

Бывает, что отсутствие гипертермии при ОРЗ и прочих патологиях является физиологической особенностью. Нормальная температура не считается поводом для отказа в выдаче больничного либо сокращения его длительности.

Решение о сроках освобождения человека от работы врач принимает с учетом общего самочувствия пациента. Некоторые лица переносят болезнь легко, не сталкиваются с выраженной патологической симптоматикой. Несмотря на отсутствие гипертермии, человек все равно является носителем вируса и может заразить своих коллег. Поэтому ему рекомендуется оформить больничный лист.

Заразен для окружающих больной ОРВИ первые 2-3 дня патологии. Далее темп размножения вирусов в организме начинает снижаться. Без температуры, при ОРЗ человеку выдают лист о временной нетрудоспособности минимум на 3 дня. Если у человека гипертермия отсутствует на фоне слабого иммунитета, то болеть он может дольше.

Несмотря на нормальную температуру тела, у него наблюдаются следующие признаки ОРЗ:

• кашель;
• слабость;
• ринит;
• покраснение и боль в горле;
• чихание;
• слезотечение;
• ломота в суставах;
• увеличение лимфатических узлов;
• потеря либо осиплость голоса;
• сонливость;
• головокружение.

В этом случае больничный лист врач также выписывает на три дня. Если неприятная симптоматика патологии сохраняется, тогда освобождение от работы продлевают. Максимальный срок, на который терапевт имеет право оформить документ о временной нетрудоспособности, равен 15 дням.

Особенно внимательно к своему здоровью стоит отнестись женщинам, вынашивающим ребенка. ОРВИ могут негативно повлиять на течение беременности. Поэтому желательно оставаться на больничном до полного исчезновения неприятной симптоматики. Это позволит предупредить развитие осложнений.

При наличии осложнений

При соблюдении назначенной доктором схемы лечения, ОРВИ как правило, проходит без негативных последствий. Осложнения чаще возникают у пожилых, детей, беременных, лиц со слабым иммунитетом.

После ОРЗ могут развиваться такие патологические состояния:

• синусит;
• воспаление легких;
• отит;
• бронхит;
• ангина;
• гайморит.

Если инфекционно-вирусное респираторное заболевание привело к осложнениям, тогда больничный продлевается до 15 суток.

Если по истечении этого времени состояние здоровья не улучшается, тогда освобождение от работы продлевается с участием медкомиссии. Гайморит, отит, воспаление легких нередко требуют госпитализации. В этом случае предположить, на сколько будет продлен лист о нетрудоспособности, сложно. Все зависит от тяжести состояния и успешности проводимой терапии.

Мнение эксперта

Ирина Васильева

Эксперт по гражданскому праву

После выписки из стационара человеку может быть снова выдано освобождение от работы на амбулаторное лечение и восстановление.

Симптомы субфебрильной температуры

В некоторых случаях повышение температуры до отметки 37 может быть вызвано погодой, питанием, стрессом и другими незначительными изменениями, в других — является симптомом заболеваний

Обратите внимание на следующие признаки:

• температура систематически повышается и понижается в течение нескольких дней без видимых причин;
• у вас нет ОРВИ и обострения хронических заболеваний, отсутствуют боли, насморк, кашель и другие симптомы болезней;
• вы не проходили иммунизацию, не принимали новых лекарств;
• не было потрясений, связанных со стрессом, вы полноценно питаетесь и высыпаетесь.

В случае, если все критерии соблюдены, а температура продолжает держаться выше 37 °С, это повод обратиться к терапевту. Особенно если вы замечаете у себя:

• новообразования (узелки) на коже;
• увеличение лимфатических узлов;
• синяки, появившиеся неизвестно откуда;
• сильное снижение аппетита;
• сыпь;
• мышечные суставные боли;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Врач изучит историю болезни и жалобы, а затем назначит необходимые анализы и обследования.

Причины субфебрильной температуры

Осмотр специалиста необходим, потому что повышенная температура может быть признаком большого количества заболеваний — от незначительных до очень серьезных. Так, температура 37–38 °С характерна для:

• перегрева организма (из-за жаркой погоды, неподходящей одежды, в бане или сауне), теплового удара;
• прорезывания зубов у младенцев (в этом случае температура повышается и до более высоких показателей, что является нормой);
• вакцинации (естественная иммунная реакция организма);
• побочных эффектов от некоторых лекарств.

Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на РБК Стиль.

Надо ли предупреждать работодателя?

Стоит учесть, что при заболевании обратиться к врачу нужно в первый же день болезни в утреннее или дневное время. Если вызвать врача вечером, то запись в больничном будет начинаться со следующего дня.

Это означает, что работник пропустил один день работы без уважительной причины

Поэтому очень важно сразу же позвонить работодателю и предупредить о состоянии здоровья

В законодательстве нет пункта, который обязывал бы сотрудника предупреждать работодателя о больничном. Но в целях избегания конфликтов и недопониманий, все же лучше позвонить на работу и предупредить о взятии больничного.

Сколько дней максимум может длиться больничный лист с диагнрозом ОРВИ у ребенка?

Ответы:

Приказ МЗ РФ от 29 июня 2011 г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»

V. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи

35. Листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи:

ребенком в возрасте до 7 лет: при амбулаторном лечении. на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания

ребенком в возрасте от 7 до 15 лет: при амбулаторном лечении и – на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, ЕСЛИ по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока

то есть, проще говоря – сроки больничного листа определяются ТОЛЬКО врачом исходя из состояния здоровья ребенка. Если требуется больничный по уходу за ребенком сроком больше 15 дней – отправят продлевать его к зав. отделением (или глав. врачу) или пригласят на врачебную комиссию

Нас всегда спрашивают «еще посидим? «, если немного кашля и насморк есть.

На какой срок выдают больничный в случае карантина и эпидемии

Период листка нетрудоспособности зависит от истории болезни, диагноза и состояния больного — от 3 до 15 дней. Чтобы продлить на больший срок, понадобится одобрение главврача или врачебного консилиума. Это правило применяется для всех заболеваний с осложнениями. А как действовать работнику в случае эпидемии или вынужденного карантина из-за коронавируса?

Граждане, контактировавшие с коронавирусным пациентом, обязаны оставаться в изоляции или обсервации в течение 14 дней. Если за этот срок у них не выявили симптомы COVID, им закроют больничный и разрешат приступить к работе. Если же контактное лицо заболело, ему закроют листок нетрудоспособности в момент полного выздоровления, после получения отрицательного теста.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2019 и 2020 годы.

Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2020г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.

Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Родственник	Максимальная продолжительность 1 больничного в днях	Число оплачиваемых дней в течение календарного года
Ребенок в возрасте до 7-ми лет	Нет ограничений	60
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС	Нет ограничений	90
Ребенок возрастом 7-15 лет	15	45
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет	Нет ограничений	120
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5	Нет ограничений	Нет ограничений
Иной родственник	7	30

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1. первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2. последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.

Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.

Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

• копия больничного листа;
• копия трудового договора;
• расчетный лист с начисленной суммой;
• копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
• иные документы.

Как получить освобождение от работы с этой болезнью и долго ли держат?

Если есть температура и слабость, нужно соблюдать постельный режим. Для этого необходимо открыть больничный лист.

Получить справку о нетрудоспособности можно в поликлинике по месту жительства, обратившись к врачу-терапевту. Можно оформить больничный и в частной клинике.

Обратившись в частную клинику, обязательно нужно проверить лицензию у учреждении. Если клиника официально не зарегистрирована, то выданный больничный лист будет недействительным.

Если у больного температура, то можно вызвать участкового врача на дом. Для этого нужно позвонить в регистратуру поликлиники по месту жительства и вызвать врача-терапевта или же дежурного врача, если день вызова выпал на выходной день. Справку о нетрудоспособности можно оформить на дому, но для его закрытия обязательно нужно явиться в поликлинику.

ВАЖНО! При высокой температуре можно вызвать бригаду скорой помощи. Но работники скорой не имеют права выдавать больничные листы

В любом случае придется обратиться к врачу-терапевту.

На сколько дней дают больничный при ОРВИ? Минимальный срок, на который выдают документ, составляет 3 дня. За это время больной может сдать необходимые анализы. Если же температура и симптомы ОРВИ держатся более двух-трех дней, то больничный оформляют на пять-семь дней.

Обычно каждые два дня пациент проходит осмотр у врача-терапевта, который решает: продлевать ли больничный или же закрыть его.

Так как же получить больничный с вирусной инфекцией:

1. Нужно прийти на прием к врачу-терапевту, взяв с собой паспорт.

2. Если есть температура, то можно вызвать участкового врача на дом, который на дому сможет оформить больничный.
3. Больничный при ОРВИ обычно выдают на срок до семи дней. В случае осложнений врач может продлить его.
4. При тяжелом протекании болезни пациента могут положить в стационар. В таком случае больничный будет закрыт сразу после выписки из больницы.

Согласно приказу Министерства Здравоохранения №624, больной имеет право обращаться в любую поликлинику, имея при себе полис обязательного медицинского страхования и паспорт. Если болезнь настала врасплох, а больной не может обратиться в поликлинику по месту прописки, необходимо сделать следующее:

• написать заявление о прикреплении к ближайшей поликлинике (есть человек заболел, например, в другом городе);
• оформить больничную карту в регистратуре;
• пройти осмотр у врача-терапевта, который в случае необходимости откроет больничный.

Свежие новости

28 ноября, 11:35      638
Слабость и выпадение волос. Назван еще один признак постковида
Врач рассказала о дефиците железа после COVID-19 и как с ним справлять…

28 ноября, 11:04      232
Жители Бурятии рассказали, что для них идеальный отдых
Так, более половины опрошенных считают, что это — путешествия.

28 ноября, 11:01      268
Зарничники Бурятии стали лучшими в стране в индивидуальных зачётах
В двух дисциплинах бурятским студентам не было равных.

28 ноября, 10:58      282
В Бурятии порывистый ветер оставил несколько улиц без света
Провода оборвались из-за непогоды на севере республики.

28 ноября, 06:00      388
По северу Бурятии днем до -25
В Улан-Удэ без осадков.

27 ноября, 19:10      4 531
В Бурятии произошло двойное ДТП (ВИДЕО)
Одну из машин после столкновения вынесло на «встречку».

27 ноября, 17:21      4 327
В Улан-Удэ пропала 26-летняя девушка (ОБНОВЛЕНО)
Поиск завершен.

27 ноября, 16:16      1 349
Маршрут выходного дня: Едем к 33-метровому Будде
Путеводитель для тех, кто еще не видел уникальную буддийскую святыню.

27 ноября, 15:19      4 078
В Улан-Удэ ушел из жизни депутат Народного Хурала и Заслуженный врач России
Галану Гунзынову было 64 года.

27 ноября, 13:47      1 239
В Бурятии еще две машины оказались в ледяном плену
В окрестностях Северомуйска проваливается по лед уже пятое авто.

27 ноября, 11:40      2 769
В Улан-Удэ гонялись за пьяным водителем
Он проигнорировал автоинспекторов.

27 ноября, 10:49      2 223
В Бурятии количество заболевших коронавирусом перевалило за 69 тысяч
За сутки зарегистрировали еще 231 случай.

Дают ли больничный на день и есть ли возможность продления срока лечения по решению врачебной комиссии

Теоретически получить больничный на один день можно, однако в реальной практике такие случаи — большая редкость. В связи с этим более актуальной считается информации о возможности продления листа по нетрудоспособности.

Если в процессе лечения состояние здоровья не пришло в норму, то требуется продление срока лечения. Однако лечащий врач самостоятельно может продлить его только до 15 дней. Если встаёт вопрос, как взять больничный лист на 30 дней, то это уже компетенция врачебной комиссии (Приказ, Гл. II, ст. 11, 13).

Предельные сроки продления листка нетрудоспособности по решению ВК согласно ст. 59 ч.4 № 323-ФЗ:

• 12 месяцев — туберкулёз, травма, реконструктивные операции;
• 10 месяцев — в остальных ситуациях.

В каждом из этих случаев необходимо проходить повторный осмотр.

Максимальный срок больничного в ВВК МВД следующий:

• 10 месяцев — в случае инсульта;
• 12 месяцев — в случае туберкулёза.

Для всех других ситуаций нахождение на лечении регламентируется общим стандартом.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Список источников

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Симптомы простудного насморка

Вирусный и острый катаральный ринит развивается в три этапа, с характерной симптоматикой для каждого:

1. Возникают неприятное напряжение и зуд в носу, которые сопровождаются чиханием. Появляются водянистые выделения из носа, как защитная реакция слизистой на некомфортные атмосферные условия или проникновение вирусов. А также повышенная температура, головная боль, общая слабость.

2. Образуется отек слизистой, поэтому затрудняется носовое дыхание, появляется гнусавость голоса. Снижается восприятие запахов, вплоть до аносмии (потери обоняния). Стабильно держится повышенная температура, вялость, сонливость.

3. Сохраняется заложенность носа, особенно в ночные часы, из-за чего нарушается сон. Изменяется цвет и консистенция назальных выделений (они становятся густыми, приобретают желто-зеленоватый оттенок). Трудноотделяемый экссудат вызывает заложенность в ушах при высмаркивании, умеренную головную боль.

Максимальная продолжительность больничного листа после операции в 2021 году

По новым правилам длительность нахождения на лечении после хирургического вмешательства можно обобщить в следующей таблице:

Вид операции	На какой срок выдается больничный лист после операции (в календарных днях)
Удаление аппендицита	16-21 (в зависимости от вида: катарального, гнойного, флегмозного).
Удаление матки	65-100
Удаление желчного пузыря	48-55 (пока гражданин находится в стационаре) + 10 дней реабилитации в домашних условиях.
Удаление кисты	20-28
Удаление зуба (в том числе под общим наркозом)	3-10

Вне зависимости от того, какой орган был прооперирован, организм человека нуждается в восстановлении, во время которого работник должен находиться в обстановке, способствующей полной реабилитации. Этот процесс происходит сначала в стационаре, затем — амбулаторно.

В соответствии с больничным листом определяется размер пособия. Оплачивается он по общим правилам: первые три дня после операции оплачивает работодатель, все последующие — ФСС.

Как продлить больничный лист

Причины для увеличения срока отпуска по состоянию здоровья:

• отсутствие улучшений в течение 15 дней;
• возникли осложнения, и необходимо стационарное лечение;
• после лечения в больнице требуется реабилитация.

Лист нетрудоспособности остается открытым еще на 10 дней для восстановления дома после выписки из стационара. Если пациенту назначают дополнительные анализы, дату листка оставляют открытой еще 3 дня. При хорошем самочувствии и отсутствии отклонений от нормы в результатах лист закрывают текущей датой.

Почему при простуде болят глазные яблоки и что делать, методы лечения

Читать

Причиной продления отпуска по нетрудоспособности также становится решение специальной комиссии. При сложных симптомах лечащий врач обращается к руководителю медицинского учреждения с просьбой собрать совет специалистов для проведения экспертизы. Врачебная комиссия может продлить нетрудоспособность максимально на 10 месяцев.

Чтобы продлить больничный, оформляют новый бланк. Врач указывает в специальной строке номер предыдущего листа. Старый бланк нужно передать работодателю для отчета о пропущенных днях и начисления оплаты.

Как лечить аллергию

Для достижения полного контроля над заболеванием, предупреждения рецидивов аллергический насморк (подтвержденный диагностическими тестами) лечат с помощью:

• элиминационных мероприятий — исключение взаимодействия с аллергенами
• медикаментов разных фармакологических групп
• АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия (лечение назначают только в период отсутствия клинических проявлений)

Для облегчения симптомов применяют:

• Системные и локальные антигистаминные препараты (таблетки и капли). Лекарства блокируют синтез биогенного вещества гистамина, медиатора аллергической реакции. А также уменьшают отечность слизистой и количество отделяемого секрета.
• Интраназальные кортикостероиды (гормоны). Они купируют воспаление.
• Антилейкотриеновые препараты. Предупреждают развитие обструктивных осложнений (сильного отека, бронхоспазма и др.), снижают потребность в гормональной терапии.
• Сосудосуживающие препараты. Используют, за 5 минут перед впрыскиванием интраназальных препаратов (гормонов), для уменьшения заложенности носа. Применяют не более 5 дней.

Прежде чем принимать средства от аллергии, обязательно нужно обратиться к врачу.

Больничный по уходу за ребенком с ОРВИ

При заболевании ребенка родителям также выдают больничный лист. В законодательстве прописан пункт, по которому документ о временной нетрудоспособности могут выписать также другим близким родственникам и опекунам.

На сколько дней выдадут родителям больничный при ОРВИ, зависит от возраста ребенка.

1. При заболевании детей, которым нет четырнадцати лет, лист выдают на 2 календарные недели.
2. При достижении 14 лет родственникам выпишут больничный только на 1 неделю.

Важно! Документ не выдается беременным мамам или родственникам, не имеющим постоянного официального трудоустройства

Заключение

Симптомы аллергического ринита и простудного насморка могут пересекаться, если, к примеру, контакт с аллергеном происходил во время сезонной эпидемии гриппа или переохлаждение совпало с пиком цветения аллергенных растений. Диагностировать причину насморка может врач, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.

1. Себекина О.В., Передкова
Е.В., Ненашева Н.М. Снижение медикаментозной нагрузки при аллергическом рините // Эффективная фармакотерапия. —
2020. — Т. 16. — № 8. — С. 24–30.

2. 
https://ilive-com-ua.turbopages.org/ilive.com.ua/s/health/rinoreya-u-vzroslyh-i-detey-priznaki-kak-lechit-preparatami_129789i16001.html

3. 
https://meduniver.com/Medical/profilaktika/allergicheskii_i_obichnii_nasmork.html

4. 
https://meduniver.com/Medical/profilaktika/kak_uskorit_vizdorovlenie_pri_prostude.html

5. 
https://con-med.ru/conferences/92/1451677/1451674.html

6. 
https://medaboutme.ru/articles/profilaktika_nasmorka/